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白飯は、恋愛の悩みもありますね

自分が白飯と、相手はあまり気にしなくても恋愛だと、一人でお悩みの場合が多いです。そんなにひどい白飯ではなくても好きな人に告白する前に、または結婚相手の両親に挨拶に行く前には病院に診察に行く人が多いと聞いています。白飯が引け目になり、異性との交際などは、卑怯になるんですね。このような人は心配する前に、治療なんですよ。
リンパ浮腫はリンパ液の蓄積によって引き起こされる浮腫です。リンパ系の障害を受けた場合は、先天性異常が原因で発生することができます。リンパ浮腫は、進展の程度に応じて3段階に分けることができます。最初のステップは、手足の腫れの部分を押すと、ホームが残り元に戻るまで時間がかかります。第二段階は、押してもくぼみは残りません。第三段階は、回復が困難です。
　中央社会保険医療協議会(中医協、会長=遠藤久夫・学習院大経済学部教授)は1月21日の総会で、昨年秋の事業仕分け(再仕分け)で「診療報酬改定で対応可能な事業の廃止」と判定された「医師確保、救急・周産期対策の補助金」に関して、「診療報酬だけで現在の医療が抱える課題のすべてを解決できるものではない」とする意見書を出すことを正式に決めた。遠藤会長が近く、蓮舫行政刷新担当相と細川律夫厚生労働相にあてて提出する。

　意見書では、「一律に診療報酬改定で対応可能な事業を廃止とすることは、単なる公費から保険料・患者負担への振替に過ぎない」と指摘。また、中医協では「特に対応が必要であるとされた分野について診療報酬で対応している」と説明した上で、「診療報酬で対応可能であるとみなして、それを理由に事業を廃止・削減しては、必要な医療を確保することができず、国民の立場からは望ましいものではない」としている。
　診療側の嘉山孝正委員(国立がん研究センター理事長)は、「事業仕分けはお金と事業を削るだけで、それを医療でやっては医療崩壊が進んでしまう」との危機感を示し、両大臣に意見書を提出することを求めた。

　同補助金をめぐっては、一昨年秋の仕分けで政府の行政刷新会議が、「予算要求の縮減(半額)」と判定したため、厚労省が今年度予算の概算要求額(574億円)から266億円を削減。刷新会議は再仕分けでも「見直し」と結論付け、報酬改定で対応可能な事業や医師不足対策への実効性が不明確な事業の廃止を求めた。政府の来年度予算案では、概算要求段階より29億円減の267億円が計上されている。

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　◇和歌山市外の病院とも連携　実践の機会多く「必要とされる」実感
　各地の大学医学部を卒業した後、県内の病院での研修を希望する新人医師が増えている。募集定員に占める希望者の割合を示す充足率が来年度は８割を越え、全国６位（前年１３位）。５割に満たない県も少なくなく、大都市人気の前に苦戦する地方にあって、異例の人気を集めている。研修医の大半を抱える県立医大病院（和歌山市）は、医師不足が深刻な和歌山市外の病院とも連携する独自プログラムなどで、「医師として必要とされていることを実感できる」と好評を得ている。【藤顕一郎】
　新人医師は０４年度から、大学を卒業して医師免許を取得した後に２年間、内科や救急、地域医療などの臨床研修を義務づけられた。従来は出身大学病院の医局に所属する傾向が強かったが、全国約１０００カ所の病院から選べるようになった。だが東京や大阪などに集中し、地方との格差が広がっている。
　島根大医学部を０９年３月に卒業した寺田弘子さん（２６）は、県立医大病院での２年間の研修を３月に終える。出身地の大阪など関西圏での研修を希望し、「雰囲気で」和歌山を選んだ。実際の研修は、診療科を自分で選択できるうえ、紀南病院（田辺市）や那賀病院（紀の川市）など地方の病院で研修することもでき、充実した日々を送った。「実践の機会もたくさん与えてもらったし、熱意のある指導医が多く、和歌山に来てよかった」と話す寺田さんは、４月から県立医大病院で内科医として勤める。「住環境もよく、和歌山での生活を楽しんでいる。ずっと住むかは分からないが、和歌山で力を付けたい」
　◇「高度＋地域」体験
　県立医大病院の充足率は８９・７％と全国平均７４・７％を上回る。都道府県別でも、東京や大阪など大都市部に続く。県立医大卒後臨床研修センターの上野雅巳センター長は、「大学病院として高度医療に携わりながら、和歌山市内に市民病院がないため患者数が多く、地域医療にも触れられる」と人気の要因を分析している。
………………………………………………………………………………………………………
　◆臨床研修の充足率順位（充足率）
　（１）東京都　　　９２．９０％
　（２）大阪府　　　９１．１０％
　（２）京都府　　　９１．１０％
　（４）岡山県　　　８９．００％
　（５）兵庫県　　　８８．６０％
　（６）和歌山県　　８５．７０％
　（７）福岡県　　　８５．２０％
　（８）愛知県　　　８４．６０％
　（９）神奈川県　　８４．３０％
（１０）沖縄県　　　８２．００％
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１月２１日朝刊

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